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解決済みの質問

普通傷害保険

傷害保険もしくは傷害共済で
契約期間1年の掛け捨てでの加入を検討中です。
30歳(女)独身ですので個人の普通傷害で考えております。職種別級は1級です。
・共済は組合員でなくても、入れるのでしょうか?
・普通傷害保険は通院の場合、保険金が支払われるのは、
「平常の業務に従事することまたは平常生活に支障が生じる場合」
という部分で、見解が契約者と保険会社で食い違うから、
部位症状別の方が補償内容が明確とネットで見ました。
しかし部位症状別を扱っているのは私が調べた限り日本興亜損保さんのみ。
他の保険会社で取り扱いがある所があれば教えて下さい。
またその見解で揉める場合は多いんですか?
正当な請求の場合、スムーズに保険金は支払われるのでしょうか?
・自分が自動車を運転していて死亡または負傷した場合、
車の任意保険の人身傷害保険や搭乗者傷害とダブルで保険金は支払われるのですか?
終身型の医療保険(入院日額5000円・入院後の通院日額3000円)に
加入しておりますが、怪我での通院のみの場合と死亡保障がないものですから、 不安で加入しようと思っております。
車の任意は自分への補償は人身傷害は入っておらず搭乗者傷害のみです。
次の更新で人身傷害に入ろうか考えてはいるのですが、
保険料が高くなるもので、別で傷害保険に入っておけばいいかな?とも思っております。
長文すいません。どなたかご意見頂けませんでしょうか。

投稿日時 - 2006-01-04 12:39:35

QNo.1874436

困ってます

質問者が選んだベストアンサー

>共済は組合員でなくても、入れるのでしょうか?
共済にもよると思いますが、組合員資格がなくても入れるものもあります。

>見解で揉める場合は多いんですか?
業務や日常生活に支障をきたす期間というのは、主治医の見解によりますので、一応は妥当な判断になると思いますが・・・。

>人身傷害保険や搭乗者傷害とダブルで保険金は支払われるのですか?
人身傷害は実損払い、搭乗者傷害は定額払いと性質の異なる補償ですので、ダブルで支払われます。

人身傷害は、限度額まで治療費、慰謝料、休業損害の実費が支払われますので、実質自己負担なしで治療に専念できるという意味では、なかなか優れた傷害保険です。
ただし、相手の保険会社などからこれらが100%支払われれば、人身傷害からの支払いはありません。
一般的な傷害保険の場合、治療終了時に請求ということになりますので、少なからず家計を圧迫することになりますが、人身傷害ですと、基本的にその都度支払われますので、その点でも有利です。
とはいえ、人身傷害は車がらみの事故でないと支払われませんので、普通傷害保険の代わりにはなりません。
人身傷害と普通傷害保険は別個に考えるほうがいいと思います。

投稿日時 - 2006-01-04 23:46:47

補足

ご丁寧なレス有難うございます。
>共済にもよると思いますが、組合員資格がなくても入れるものもあります。
加入できるんですね、安心しました。

>人身傷害は実損払い、搭乗者傷害は定額払いと性質の異なる補償ですので、ダブルで支払われます。
すいません、私の文章表現が悪かったです。人身傷害や搭乗者傷害を受け取った上で、普通傷害も受けとれるかという意味でした。
ただ、上のinahi様のご回答で受け取れるというのが分かりましたので解決済です。

>人身傷害は、なかなか優れた傷害保険です。
>人身傷害と普通傷害保険は別個に考えるほうがいいと思います。
人身傷害は優れた保険ですよね。
ただ、保険料が高いという事と、自分は車に乗り始めてニ年目で、任意保険加入も二年目なのですが、去年、自損事故を起こしてしまい、車両保険を使ったものですから、次の更新で3等級なんです。
ですので、次に保険を使ってしまうと1等級で次は入れません・・・。
だからなるべく自分の為には使いたくないと思っているのですが、車対車の事故で自分にも過失がある場合に、人身傷害の受け取りのみは等級は下がるのですか?
ネットで調べてみても、下がると書いてあったり、下がらないと書いてあったりで、いまいちよく分かりません。
自損事故の場合は下がると書いてありましたが。
あと、人身傷害の保険料も等級ダウンによって20%増しになるのですか?
何か始めの質問と論点がずれてきているような気がしますが、乗りかかった船という事で、お答え頂けないでしょうか?
宜しくお願い致します。

投稿日時 - 2006-01-05 09:07:23

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回答(3)

ANo.3

No.1です。

>車対車の事故で自分にも過失がある場合に、人身傷害の受け取りのみは等級は下がるのですか?

人身傷害や搭乗者傷害のみの請求では、過失があろうとなかろうとノーカウント事故の扱いです。
従って、これらの保険金を請求しても等級が下がることはありません。

>人身傷害の保険料も等級ダウンによって20%増しになるのですか?

仮に対人賠償や対物賠償、車両保険などを請求して、等級が下がった場合は、人身傷害部分の保険料も上がることになります。

投稿日時 - 2006-01-05 18:04:56

お礼

迅速にお答え頂き有難うございます。
>これらの保険金を請求しても等級が下がることはありません。
そうなんですね、安心しました。

>人身傷害部分の保険料も上がることになります。
更新の見積を見て、自分にも払えるようでしたら加入したいと思います。

普通傷害の方はJA共済に見積を頼んでみた所、自分の条件に見合ったものがあったので、そちらに加入しようかなと思います。

あと蛇足になりますが、補足の質問の部分で次回の更新時に3等級としましたが、4等級の間違いでした。
失礼致しました。

ご回答頂きとても参考になりました。
本当に有難うございました。

投稿日時 - 2006-01-05 21:25:49

ANo.2

損保はあまり詳しくないので自分の経験から。

傷害保険に加入、車の任意保険に人身傷害と搭乗者傷害を付けてました。歩行中に車にぶつかり腕を骨折、全治4ヶ月でした。幸い入院はせず、ギプスで固めて自宅療養(通院)です。
当時の搭乗者傷害は文字通り車に乗っている時だけの保障でしたので支払い対象になりませんでした。また医療保険は入院しなかったので当然通院保障の該当外。

治療費や交通費など全て相手の保険で保障されました。
尚且つ自分の傷害保険からギプスをしていた期間の日数約40日分を「通院」として支払いされました。実際には自宅でおとなしくしていただけで病院には2日しか行っていなかったのですが「ギプスをしている期間は治療していると見なす」との説明がありましたので有難く頂きました。リハビリだけの為の通院は払われなかったですが。
さらに相手との示談も終わり休業補償や慰謝料等も支払われた後に、自分の車の任意保険の人身傷害からもお金が支払われました。休業補償等の算定で、相手の自賠責の計算基準とこちらの任意保険の計算基準が違うため(任意保険の方が高い)、差額分として支払われたお金がありました。
事故にあって散々でしたが自分の保険からも結構まとまったお金が出たので、休業中に減ってしまった貯金が回復出来たので助かりました。
保険料は確かに安くはありませんが何かあった時に助けてくれるのが保険ですから、人身傷害と傷害保険は別に入っておく方が良いですよ。安心料です。
長文失礼しました。

投稿日時 - 2006-01-05 01:07:30

お礼

ご丁寧なレス有難うございました。
経験者の方のお話はとても参考になります。
自分の周りに傷害保険に加入しているという方がおらず、ネットで調べても保険会社のHPばかりで、なかなか経験談や専門家の方のサイトが見つからずに、困って、質問させて頂いた次第なのです。

>リハビリだけの為の通院は払われなかったです。
ここは驚きでした。
リハビリというのは通院にあたるものだと私は勝手に解釈していたので、
加入する折には確認したいと思います。

>相手の自賠責の計算基準とこちらの任意保険の計算基準が違うため(任意保険の方が高い)
こういう事もあるんですね、初めて知りました。

>人身傷害と傷害保険は別に入っておく方が良いですよ。安心料です。
まさにその通りですね。
ただ、umigame2様への補足に書いたように諸事情があるので、検討してみたいと思います。

有難うございました。

投稿日時 - 2006-01-05 10:11:16